7.
kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Munkahelyén az Ön feladata a
tanulók oktatása. Tájékoztassa őket a zsiliprendszer fontosságáról a sterilitás
szabályainak betartásáról! A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen
ki:
tanulók oktatása. Tájékoztassa őket a zsiliprendszer fontosságáról a sterilitás
szabályainak betartásáról! A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen
ki:
– a sterilitás biztosításának
feltételei
feltételei
– a zsiliprendszer felszerelése
– fertőzések kivédése, steril
környezet biztosítása
környezet biztosítása
– a kórokozók virulenciája,
steril környezetbe történő bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása
steril környezetbe történő bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása
– protokoll a sterilitás fenntartása érdekében
___________________________________________________________________________
1, A
sterilitás biztosításának feltételei:
sterilitás biztosításának feltételei:
– eszközöknél:
¤ sterilitást védő csomagolás előírás
szerinti felbontása
szerinti felbontása
¤ steril eszközökhöz csak steril kesztyűvel,
csipesszel érjünk
csipesszel érjünk
¤ steril eszközöket, anyagokat
(pl.steril buci) tartalmazó dobozból csak steril csipesszel vehetjük ki a szükséges eszközt,
anyagot
(pl.steril buci) tartalmazó dobozból csak steril csipesszel vehetjük ki a szükséges eszközt,
anyagot
– invazív beavatkozásokhoz szükséges eszközök, illetve szervezetbe
ültethető implantátumok, szerkezetek esetén védőcsomagolás
ültethető implantátumok, szerkezetek esetén védőcsomagolás
– porok, alkoholok, hőérzékeny oldatok: erre a célra kialakított steril tégelyben,
üvegekben tárolandók
üvegekben tárolandók
– fontos a tároláskor, szállításkor történő protokollok betartása
– fontos még a sterilitás ellenőrzése is
– steril csomagolások:
¤ papír-műanyag fólia kombinációja
¤ textil-, műtőlepedő
¤ kötszerdoboz
¤ speciális krepp csomagolópapír vagy
papírtasak
papírtasak
¤ hőálló üvegedény
¤ perforált fémdoboz
¤ alimínium fólia
¤ paliamid fóliatömlő (,,
hőlégfólia”)
hőlégfólia”)
2, Zsiliprendszer felszerelése
A műtő
Kétfajta
műtőrészlegről beszélhetünk: a septicus műtőben azon operációk zajlanak, ahol
fertőzött területen operálunk, így kórokozók inváziójával kell számolni (pl.:
fertőzött, gennyes sebek, gangraena műtétje).
műtőrészlegről beszélhetünk: a septicus műtőben azon operációk zajlanak, ahol
fertőzött területen operálunk, így kórokozók inváziójával kell számolni (pl.:
fertőzött, gennyes sebek, gangraena műtétje).
Az
asepticus műtéteknél általában nem áll fenn baktériuminvázió veszélye.
asepticus műtéteknél általában nem áll fenn baktériuminvázió veszélye.
A
műtőterületére a belépés egy zsiliprendszeren keresztül történik, mely által
gátat szabhatunk a iatrogén fertőzéseknek. A személyzet teljes átöltözés után;
szájmaszk és sapka felvételét követően léphet be a műtői traktusba. A beteg egy
külön zsilipen keresztül kerül a műtőbe egy csak a műtőben használatos
betegszállítón, vagy egy cserélhető műtőasztalon.
műtőterületére a belépés egy zsiliprendszeren keresztül történik, mely által
gátat szabhatunk a iatrogén fertőzéseknek. A személyzet teljes átöltözés után;
szájmaszk és sapka felvételét követően léphet be a műtői traktusba. A beteg egy
külön zsilipen keresztül kerül a műtőbe egy csak a műtőben használatos
betegszállítón, vagy egy cserélhető műtőasztalon.
Belépés a műtőbe
A
műtőkomplexumba való belépéskor a megfelelő átöltözködést követően lehet már
csak belépni: ruha,- cipőcsere, sapka és szájmaszk felvételét követően. A
műtétben résztvevők a sebészi kézfertőtlenítés elvégzése után lépnek a műtőbe,
majd ekkor steril műtőruhát és steril kesztyűt húznak fel a megfelelő méretben.
műtőkomplexumba való belépéskor a megfelelő átöltözködést követően lehet már
csak belépni: ruha,- cipőcsere, sapka és szájmaszk felvételét követően. A
műtétben résztvevők a sebészi kézfertőtlenítés elvégzése után lépnek a műtőbe,
majd ekkor steril műtőruhát és steril kesztyűt húznak fel a megfelelő méretben.
3, Fertőzések kivédése, steril környezet biztosítása
– a beavatkozások közben létrejövő fertőzéseket úgy védhetjük ki,
hogy betartjuk a sterilitás szabályait és a beavatkozások közben steril
környezetet biztosítunk
hogy betartjuk a sterilitás szabályait és a beavatkozások közben steril
környezetet biztosítunk
– steril környezetet leginkább izolálással tudunk biztosítani (
pl. izoláló kendővel vagy steril textil-,műtőlepedővel, való elkülönítéssel)
pl. izoláló kendővel vagy steril textil-,műtőlepedővel, való elkülönítéssel)
4, A kórokozók virulenciája, steril környezetbe történő
bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása
bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása
– virulencia=fertőző képesség
¤ függ a fertőző forrástól
¤ a fertőzés terjedési
módjától,lehetőségétől
módjától,lehetőségétől
¤ függ az emberi szervezet
fogékonyságától
fogékonyságától
¤ a szervezetbe jutott kórokozók
számától
számától
– steril környezetbe kórokozó jut ——> már nem steril a
környezet, tehát az invazív beavatkozások idején a kórokozó a szervezetbe
juthat, amely az egyént megbetegítheti, kórokozó hordozóvá teheti
környezet, tehát az invazív beavatkozások idején a kórokozó a szervezetbe
juthat, amely az egyént megbetegítheti, kórokozó hordozóvá teheti
5, Protokoll a sterilitás fenntartása érdekében
– mindazon szabályok betartása, melyek szükségesek a sterilitás
fenntartásához
fenntartásához
– sterilizálás közben, tároláskor, szállításkor, steril eszközök
alkalmazásakor fennálló szabályok összessége.
alkalmazásakor fennálló szabályok összessége.
Higiénés kézfertőtlenítés: A higiénés kézfertőtlenítést
dezinfekciós oldatokkal végezzük kézbedörzsölés formájában. Ezzel elérhető,
hogy akár az összes tranziens flóra elpusztuljon. A fertőtlenítés akkor
hatásos, ha kellő mennyiségű oldatot használunk, és egyenletesen eloszlatva
20-30 másodpercig alaposan bedörzsöljük. Erre használatos oldatok: Ritosept®,
Spitaderm®.
dezinfekciós oldatokkal végezzük kézbedörzsölés formájában. Ezzel elérhető,
hogy akár az összes tranziens flóra elpusztuljon. A fertőtlenítés akkor
hatásos, ha kellő mennyiségű oldatot használunk, és egyenletesen eloszlatva
20-30 másodpercig alaposan bedörzsöljük. Erre használatos oldatok: Ritosept®,
Spitaderm®.
A
higiénés kézfertőtlenítést általában a kórházi osztályokon végezzük el, pl.
betegvizsgálat előtt és után.
higiénés kézfertőtlenítést általában a kórházi osztályokon végezzük el, pl.
betegvizsgálat előtt és után.
Sebészi kézfertőtlenítés: Míg a higiénés kézfertőtlenítés során a
tranziens baktériumflóra teljes eltávolítása a cél, addig a sebészi
kézfertőtlenítéssel a mélyebben ülő rezidens flóra nagy részét gátoljuk
aktivitásukban átmenetileg. Ezzel elérhetjük, hogy a műtét folyamán a
bemosakodó kezéről esetleges kesztyűsérülés esetén csak elenyésző számú
baktérium kerüljön a műtéti területre.
tranziens baktériumflóra teljes eltávolítása a cél, addig a sebészi
kézfertőtlenítéssel a mélyebben ülő rezidens flóra nagy részét gátoljuk
aktivitásukban átmenetileg. Ezzel elérhetjük, hogy a műtét folyamán a
bemosakodó kezéről esetleges kesztyűsérülés esetén csak elenyésző számú
baktérium kerüljön a műtéti területre.
A
sebészi kézfertőtlenítés két fázisból áll:
sebészi kézfertőtlenítés két fázisból áll:
Az első
fázisban a kezet és az alkart a könyékig szappannal alaposan bedörzsöljük és
meleg folyóvízzel lemossuk, majd szárazra töröljük. Ez kb. 1-2 percet vesz
igénybe.
fázisban a kezet és az alkart a könyékig szappannal alaposan bedörzsöljük és
meleg folyóvízzel lemossuk, majd szárazra töröljük. Ez kb. 1-2 percet vesz
igénybe.
A
második fázisban a dezinficiens szert (pl. Descoderm®, Spitaderm®, Sterillium®)
az alkartól a kéz felé haladva dörzsöljük be, a folyamatot 5-ször ismételve. A
dezinficiáló oldatnak baktericid, tuberkulocid, virucid, fungicid, és sporocid
hatásúnak kell lennie. A 3/3-as szabály értelmében figyeljünk arra, hogy a kéz
és alkarra (könyökig); a kéz és alkar közepéig; ill. a kéz és ujjakra
ugyanannyi időtartam essen a dezinficiálás során. A fertőtlenítés akkor
hatásos, ha minden egyes alkalommal 1 percig hagyjuk hatni a dezinficiáló
oldatot. Ügyeljünk arra, hogy a második fázisban ne érintsük meg alkarunkkal
ill. kezünkkel bemosakodó társunkat, ill. a bemosakodó mosdót.
második fázisban a dezinficiens szert (pl. Descoderm®, Spitaderm®, Sterillium®)
az alkartól a kéz felé haladva dörzsöljük be, a folyamatot 5-ször ismételve. A
dezinficiáló oldatnak baktericid, tuberkulocid, virucid, fungicid, és sporocid
hatásúnak kell lennie. A 3/3-as szabály értelmében figyeljünk arra, hogy a kéz
és alkarra (könyökig); a kéz és alkar közepéig; ill. a kéz és ujjakra
ugyanannyi időtartam essen a dezinficiálás során. A fertőtlenítés akkor
hatásos, ha minden egyes alkalommal 1 percig hagyjuk hatni a dezinficiáló
oldatot. Ügyeljünk arra, hogy a második fázisban ne érintsük meg alkarunkkal
ill. kezünkkel bemosakodó társunkat, ill. a bemosakodó mosdót.
8.
kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Szomszédjában élő, 80 éves agyvérzésen
átesett beteg hozzátartozója kér tanácsot Öntől.
átesett beteg hozzátartozója kér tanácsot Öntől.
Tájékoztassa a hozzátartozót az otthoni
váladékfelfogó eszközök használatáról, tisztításáról, fertőtlenítésének
szabályairól, a szervezet és a mikroorganizmus találkozásának lehetséges
következményeiről!A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
váladékfelfogó eszközök használatáról, tisztításáról, fertőtlenítésének
szabályairól, a szervezet és a mikroorganizmus találkozásának lehetséges
következményeiről!A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
– a mikroorganizmusok csoportosítása,
életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
– a fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőzőforrások
testváladékok, mint fertőzőforrások
– fertőtlenítés, tisztítás módszerei ,
oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
– a higiénét biztosító mechanikus kémiai
eljárások, módszerek, eszközök
eljárások, módszerek, eszközök
___________________________________________________________________________
1. Mikroorganizmusok
csoportosítása,életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
csoportosítása,életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
Vírusok:
– életjelenséget
önmagukban nem mutató sejtparaziták
önmagukban nem mutató sejtparaziták
– nagyságuk:0,02-
0,3 mikrométer
0,3 mikrométer
– részei:
mag és tok (magjuk: DNS/ RNS; tokjuk: protein)
mag és tok (magjuk: DNS/ RNS; tokjuk: protein)
– szaporodni
csak gazdasejtben képesek úgy, hogy a gazdasejt
anyagcseréjét megváltoztatva szaporíttatják magukat a gazdasejttel
——> ezért ún. obligát intracellularis paraziták
csak gazdasejtben képesek úgy, hogy a gazdasejt
anyagcseréjét megváltoztatva szaporíttatják magukat a gazdasejttel
——> ezért ún. obligát intracellularis paraziták
– szaporodó
formája: vegetatív vírus
formája: vegetatív vírus
– sejtből
kijutott vírus. virion
kijutott vírus. virion
– szaporodásukkor
a különböző tulajdonságuk kombinációja is létrejöhet
a különböző tulajdonságuk kombinációja is létrejöhet
Baktériumok:
– egysejtűek,
nincs valódi sejtmagjuk, maghártyájuk
nincs valódi sejtmagjuk, maghártyájuk
– 0,5-
1 mikrométer nagyságúak
1 mikrométer nagyságúak
– maganyaga:
DNS- molekula
DNS- molekula
– van
olyan, amit tok vesz körül, van spórás, csillós —–>
ezek fontosak a baktérium fertőzőképessége, ellenálló képessége
szempontjából
olyan, amit tok vesz körül, van spórás, csillós —–>
ezek fontosak a baktérium fertőzőképessége, ellenálló képessége
szempontjából
– szaporodásuk:
¤aerob
bakt.: szaporodása oxigén jelenlétében megy végbe
bakt.: szaporodása oxigén jelenlétében megy végbe
¤anaerob
bakt.: szaporodásához nem szükséges oxigén
bakt.: szaporodásához nem szükséges oxigén
– alakjuk:
¤ Gömb- coccusok
(szőlőfürtszerűen: Staphylococcus, láncalakban: Streptococcus, kettesével:
Diplococcus)
(szőlőfürtszerűen: Staphylococcus, láncalakban: Streptococcus, kettesével:
Diplococcus)
¤
pálcika- bacilusok (alkothatnak láncot, vagy egyesével fordulhatnak elő)
pálcika- bacilusok (alkothatnak láncot, vagy egyesével fordulhatnak elő)
¤
spirális alakúak- spirochaeták (fél csavarulat: vibrio, teljescsavarmenet:
spirillum, sokcsavarulatú: spirochaeta)
spirális alakúak- spirochaeták (fél csavarulat: vibrio, teljescsavarmenet:
spirillum, sokcsavarulatú: spirochaeta)
– vannak,
amelyek csak élő szervezetben életképesek, azon kívül elpusztulnak- obligát
paraziták
amelyek csak élő szervezetben életképesek, azon kívül elpusztulnak- obligát
paraziták
– vannak,
melyek élő szervezeten belül nem életképesek- szaprofiták
melyek élő szervezeten belül nem életképesek- szaprofiták
Protozoonok:
– sejtfal
nélküli egysejtűek
nélküli egysejtűek
– baktériumokkal,
vagy szövetekkel táplálkoznak
vagy szövetekkel táplálkoznak
– némelyeknek
van ostoros változata is
van ostoros változata is
– miattuk
létrejövő fertőzések: hiányos személyi higiénia és rossz
közegészségügyi viszonyok
létrejövő fertőzések: hiányos személyi higiénia és rossz
közegészségügyi viszonyok
– terjesztésében
rovarok és egyéb állatok is részt vesznek
rovarok és egyéb állatok is részt vesznek
¤
trópusok: malária- Anopheles szúnyog
trópusok: malária- Anopheles szúnyog
¤
India, Afrika, Kína, Közel- Kelet: számos fekélyesedéssel, jellegzetes
bőrelváltozással járó protozoon fertőzés
India, Afrika, Kína, Közel- Kelet: számos fekélyesedéssel, jellegzetes
bőrelváltozással járó protozoon fertőzés
¤
Afrika: álom-kór- cecelégy
Afrika: álom-kór- cecelégy
-a
központi idegrendszer protozoon fertőzése a toxoplasmosis, aminek
veleszületett és szerzett változata van; ennek a fertőzőforrása a macskák
ürüléke
központi idegrendszer protozoon fertőzése a toxoplasmosis, aminek
veleszületett és szerzett változata van; ennek a fertőzőforrása a macskák
ürüléke
2. A fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőző források
testváladékok, mint fertőző források
Terjedési módok:
– Közvetlen érintkezés
útján (kontakt úton): a fertőzés közvetlenül a fertőzött szervezetből kerül egy
másik szervezetbe. Pl.: kézfogás, állatharapás, szexuális érintkezés.
útján (kontakt úton): a fertőzés közvetlenül a fertőzött szervezetből kerül egy
másik szervezetbe. Pl.: kézfogás, állatharapás, szexuális érintkezés.
– Közvetett terjedési
módok:
módok:
¤
cseppfertőzés
cseppfertőzés
¤
víz által
víz által
¤
élelmiszerek által
élelmiszerek által
¤
tárgyak közvetítésével
tárgyak közvetítésével
Testváladékok:
–
vizelet
vizelet
–
széklet
széklet
–
köpet
köpet
–
sebváladékok
sebváladékok
–
nyálkahártyák váladékai
nyálkahártyák váladékai
–
vér
vér
Felfogó eszközök: ágytál, kacsa,
pelenka, szoba- WC, köpőcsésze, kötszerek, kémcsövek, stb.
pelenka, szoba- WC, köpőcsésze, kötszerek, kémcsövek, stb.
Közvetlenül ne érintkezzünk a
váladékokkal, mert fertőző források lehetnek!
váladékokkal, mert fertőző források lehetnek!
3. Fertőtlenítés, tisztítás módszerei(megjegyzés: a feladat szempontjából fontos
váladékfelfogó eszközöknél)
váladékfelfogó eszközöknél)
1.
Tisztítás:
Tisztítás:
–
a váladék eltávolítása a váladékfelfogó eszközből (pl.: kiöntés a WC-be)
a váladék eltávolítása a váladékfelfogó eszközből (pl.: kiöntés a WC-be)
-a
váladékfelfogó eszköz mechanikus tisztítása az e célra kijelölt kefével,
textíliával
váladékfelfogó eszköz mechanikus tisztítása az e célra kijelölt kefével,
textíliával
–
áztatás
áztatás
2.
Fertőtlenítés: fertőtlenítőszeres áztatás (ügyelni a behatási időre!)
Fertőtlenítés: fertőtlenítőszeres áztatás (ügyelni a behatási időre!)
3.
Hagyjuk megszáradni!
Hagyjuk megszáradni!
4.Oldatok készítése, fertőtlenítő eljárások:
13. feladat, 4. szempont
13. feladat, 4. szempont
5. Higiénét biztosító mechanikus- kémiai
eljárások
eljárások
– beteg higiénéje testváladék ürülés
esetén: wc- papír, lavór víz, szappan, mosdókesztyű, törölköző, nedves
törlőkendő —-> beteg lemosdatása ürítés után
esetén: wc- papír, lavór víz, szappan, mosdókesztyű, törölköző, nedves
törlőkendő —-> beteg lemosdatása ürítés után
– beteg hozzátartozója: kézmosáshoz
szükséges eszközök, esetleg gumikesztyű —–> fertőtlenítő és higiénés
kézmosás
szükséges eszközök, esetleg gumikesztyű —–> fertőtlenítő és higiénés
kézmosás
– beteg környezetének tisztántartása:
ágyazás, ágy és éjjeliszekrény fertőtlenítő lemosása
ágyazás, ágy és éjjeliszekrény fertőtlenítő lemosása
– beteg fertőtlenítő fürdetése (szükség
esetén)
esetén)
– módszerek:
¤
fertőtlenítés lemosással
fertőtlenítés lemosással
¤
fertőtlenítés beáztatással
fertőtlenítés beáztatással
¤
fertőtlenítés letörléssel
fertőtlenítés letörléssel
¤
fertőtlenítés átkeféléssel
fertőtlenítés átkeféléssel
9. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Munkahelyén eszközök
sterilezését kell elvégeznie. Magyarázza el a szakmai gyakorlatát töltő
tanulónak, hogy az aszepszis, antiszepszis szabályainak betartása miért
szükséges! Készítsen ismertetőt az adott munkaterületre az aszepszis,
antiszepszis szabályainak betartásáról! A feladat megválaszolása során az
alábbi szempontokra térjen ki:
sterilezését kell elvégeznie. Magyarázza el a szakmai gyakorlatát töltő
tanulónak, hogy az aszepszis, antiszepszis szabályainak betartása miért
szükséges! Készítsen ismertetőt az adott munkaterületre az aszepszis,
antiszepszis szabályainak betartásáról! A feladat megválaszolása során az
alábbi szempontokra térjen ki:
– az aszepszis és antiszepszis
fogalma
fogalma
– a sterilitás, sterilizálás
fogalma, a steril munka fogalma, feltételei, műveletei
fogalma, a steril munka fogalma, feltételei, műveletei
– protokoll a sterilitás
fenntartása érdekében
fenntartása érdekében
– egyszer használatos eszközök
– eszközök, műszerek, anyagok
sterilizálhatósága, sterilizáló eljárások
sterilizálhatósága, sterilizáló eljárások
– steril anyagok tárolása,
szállítása, sterilizálás ellenőrzése
szállítása, sterilizálás ellenőrzése
___________________________________________________________________________
1. Aszepszis, antiszepszis
fogalma
fogalma
– Aszepszis: olyan eljárások, amelyek célja a terület összes
mikroorganizmusának eltávolítása, sterilizálás.
mikroorganizmusának eltávolítása, sterilizálás.
– Antiszepszis: az a tiszta módszer, amelyet a mikroorganizmusok
számának csökkentésére és szétterjedésének meggátlására alkalmazunk.
számának csökkentésére és szétterjedésének meggátlására alkalmazunk.
2. Sterilitás, sterilizálás
fogalma
fogalma
– Sterilitás:(csíramentesség): az anyagok azon mikrobiológiai
állapota, melyek mentesek minden mikroorganizmustól, valamint ezek összes
nyugvó formáitól.
állapota, melyek mentesek minden mikroorganizmustól, valamint ezek összes
nyugvó formáitól.
– Sterilizálás:(csíramentesítés): az az antimikrobiális eljárás,
melynek során a különböző fizikai, kémiai hatásokkal, vagy ezek kombinált
alkalmazásával a csíramentesítésre kerülő anyagon és anyagban elpusztítjuk ill.
inaktiváljuk a mikroorganizmusokat, valamint ezek összes nyugvó formáit.
melynek során a különböző fizikai, kémiai hatásokkal, vagy ezek kombinált
alkalmazásával a csíramentesítésre kerülő anyagon és anyagban elpusztítjuk ill.
inaktiváljuk a mikroorganizmusokat, valamint ezek összes nyugvó formáit.
3.Steril munka fogalma,
feltételei, műveletei
feltételei, műveletei
Az
antiseptikus betegellátás értelmében minden olyan megelőző, diagnosztikus és
terápiás célt szolgáló anyagnak és tárgynak, amely a beteg nyitott
testszöveteivel, testüregeivel vagy nyálkahártyáival érintkezésbe kerül,
sterilnek kell lennie.
antiseptikus betegellátás értelmében minden olyan megelőző, diagnosztikus és
terápiás célt szolgáló anyagnak és tárgynak, amely a beteg nyitott
testszöveteivel, testüregeivel vagy nyálkahártyáival érintkezésbe kerül,
sterilnek kell lennie.
Az alkalmazható
sterilezési módszerek alapkövetelménye, hogy a kezelendő anyag fizikai, kémiai
tulajdonságait az eljárás ne változtassa meg, a műszer, az anyag ne károsodjon.
sterilezési módszerek alapkövetelménye, hogy a kezelendő anyag fizikai, kémiai
tulajdonságait az eljárás ne változtassa meg, a műszer, az anyag ne károsodjon.
A
sterilezés nem csupán a csíramentesítést foglalja magában, hanem az ezzel
kapcsolatos előkészítő és következményes műveleteket is. Ennek a műveleteknek a
célja, hogy a műszerekről a kórokozókat, vért, fehérjét és egyéb anyagokat
tartalmazó szennyeződésektől megtisztítsuk annak érdekében, hogy a
csíramentesítő hatást semmi se csökkentse.
sterilezés nem csupán a csíramentesítést foglalja magában, hanem az ezzel
kapcsolatos előkészítő és következményes műveleteket is. Ennek a műveleteknek a
célja, hogy a műszerekről a kórokozókat, vért, fehérjét és egyéb anyagokat
tartalmazó szennyeződésektől megtisztítsuk annak érdekében, hogy a
csíramentesítő hatást semmi se csökkentse.
A sterilezés
technológiai folyamata
technológiai folyamata
1. Előkezelés
2. Öblítés, előáztatás – Az eszközöket
használat után azonnal hideg (max. 30 °C-os) csapvízzel alaposan leöblítjük,
majd – az erősen tapadó szennyeződések eltávolításának megkönnyítése céljából –
ugyancsak hideg vízben áztatjuk- műszereket szétnyitvaà közé mehet a fertőzés
használat után azonnal hideg (max. 30 °C-os) csapvízzel alaposan leöblítjük,
majd – az erősen tapadó szennyeződések eltávolításának megkönnyítése céljából –
ugyancsak hideg vízben áztatjuk- műszereket szétnyitvaà közé mehet a fertőzés
3. Előfertőtlenítés – Annak érdekében,
hogy a dolgozó a műszerek tisztítása közben ne fertőződhessen, az eszközöket az
előírt tisztító-fertőtlenítő oldatban meghatározott ideig áztatjuk.
hogy a dolgozó a műszerek tisztítása közben ne fertőződhessen, az eszközöket az
előírt tisztító-fertőtlenítő oldatban meghatározott ideig áztatjuk.
Tisztítás
1. Áztatás – A meleg, tisztítószeres
oldat hőmérsékletét (40-60 °C) az áztatandó eszköz anyaga szerint választjuk
meg.
oldat hőmérsékletét (40-60 °C) az áztatandó eszköz anyaga szerint választjuk
meg.
2. Mechanikus tisztítás – Csak erre a
célra használt textíliákkal és kefékkel végezzük.
célra használt textíliákkal és kefékkel végezzük.
3. Utóöblítés – A megtisztított
tárgyakról a mosószert folyó meleg csapvízzel gondosan öblítsük le.
tárgyakról a mosószert folyó meleg csapvízzel gondosan öblítsük le.
4. Protokoll a sterilitás
fenntartása érdekében
fenntartása érdekében
-a sterilitást fenn kell tartani minden esetben: tároláskor,
szállításkor, használat előtt
szállításkor, használat előtt
¤ Szállításkor: a steril csomagokat mindig
védőcsomagolásban, vagy konténerben kell szállítani!
védőcsomagolásban, vagy konténerben kell szállítani!
¤ Tároláskor: legfontosabb szabály, hogy a
sterilizált anyagokat csak abban a csomagolásban szabad tárolni, amiben
sterilizálásra kerültek.
sterilizált anyagokat csak abban a csomagolásban szabad tárolni, amiben
sterilizálásra kerültek.
-a steril csomagokat csak közvetlenül felhasználásuk előtt szabad
felbontani. A felbontott csomag tartalma már nem tekinthető sterilnek
felbontani. A felbontott csomag tartalma már nem tekinthető sterilnek
– ezeken felül fontos a személyzet higiénéje, és azon helyiségek
rendszeres fertőtlenítő takarítása, ahol a sterilizált csomagok, eszközök
megfordulnak.
rendszeres fertőtlenítő takarítása, ahol a sterilizált csomagok, eszközök
megfordulnak.
5. Eszközök, műszerek
sterilizálhatósága, sterilizáló eljárások
sterilizálhatósága, sterilizáló eljárások
1. sterilizálás túlnyomásos,
telített vízgőzzel- autoklávozás (műtéti
műszerek, többször használatos fecskendők, tűk, műtéti textíliák, sebészeti
kötözőszerek, varróanyagok, hőálló gumi- és műanyag
eszközök, üveg- és porceláneszközök)
telített vízgőzzel- autoklávozás (műtéti
műszerek, többször használatos fecskendők, tűk, műtéti textíliák, sebészeti
kötözőszerek, varróanyagok, hőálló gumi- és műanyag
eszközök, üveg- és porceláneszközök)
2. sterilizálás cirkuláló forró levegővel- hőlégsterilizálás (éles mikrosebészeti-, fogászati
műszerek, edények, tartályok, porok)
műszerek, edények, tartályok, porok)
3. sterilizálás etilén-
oxid gázzal- gázsterilizálás (szintetikus
varróanyagok, szívbillentyűk, protézisek, katéterek, flexibils endoscopok,
pacemakerek)
oxid gázzal- gázsterilizálás (szintetikus
varróanyagok, szívbillentyűk, protézisek, katéterek, flexibils endoscopok,
pacemakerek)
4. sterilizálás formaldehides
gázzal– gázsterilizálás (gumi, többször használatos műanyag
gázzal– gázsterilizálás (gumi, többször használatos műanyag
eszközök, endoscopok)
5. sterilizálás hidrogén-
peroxid plazmában– plazmasterilizálás (porok, textíliák, kötszer,
vatta, géz, szivacs, implantátumok)
peroxid plazmában– plazmasterilizálás (porok, textíliák, kötszer,
vatta, géz, szivacs, implantátumok)
6. sterilizálás antimikrobiális
anyagok oldatában– kémiai, ún. hidegsterilizálás (mikrosebészeti-,
fogászati műszerek, gumi- és többször használatos műanyag eszközök, endoscopok)
anyagok oldatában– kémiai, ún. hidegsterilizálás (mikrosebészeti-,
fogászati műszerek, gumi- és többször használatos műanyag eszközök, endoscopok)
7. sterilizálás mechanikus
módszerrel– mikrobamentesítő szűrés (alkoholok, hőérzékeny oldatok,
vérplazma, vérszérum)
módszerrel– mikrobamentesítő szűrés (alkoholok, hőérzékeny oldatok,
vérplazma, vérszérum)
8. sterilizálás ionizáló
sugarakkal– sugársterilizálás (egyszer használatos eszközök- inj.
tűk, fecskendők- gyógyszerkészítmények, vérpótló anyagok, ér-, porc-,
csontplantátumok)
sugarakkal– sugársterilizálás (egyszer használatos eszközök- inj.
tűk, fecskendők- gyógyszerkészítmények, vérpótló anyagok, ér-, porc-,
csontplantátumok)
