4.
kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Nem egészségügyi végzettségű munkatársa
gyermeke lázas, hasmenése van. Ő bejött dolgozni, és arról számol be, hogy
„valamilyen fertőzésre gyanakodnak az orvosok” a lányánál. Tájékoztassa
munkatársát a gyakori kézmosás jelentőségéről és a higiénés szabályok
betartásáról! A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
gyermeke lázas, hasmenése van. Ő bejött dolgozni, és arról számol be, hogy
„valamilyen fertőzésre gyanakodnak az orvosok” a lányánál. Tájékoztassa
munkatársát a gyakori kézmosás jelentőségéről és a higiénés szabályok
betartásáról! A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
– a fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőzőforrások
testváladékok, mint fertőzőforrások
– a fertőtlenítés eszközei, módszerei
– a test és különböző felületek higiéniája
– a higiénét létrehozó mechanikus kémiai
eljárások, módszerek, eszközök
eljárások, módszerek, eszközök
– vegyszerek alkalmazása a kórokozók
számának csökkentésére
számának csökkentésére
___________________________________________________________________________
A fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőzőforrások:
testváladékok, mint fertőzőforrások:
Fertőzésről akkor beszélünk, ha a kórokozó behatolt a szervezetbe
és ott megtelepedve elszaporodott. Ahhoz hogy fertőzés jöjjön létre három
tényező szükséges: fertőző forrás, a fertőzés terjedésének lehetősége, és a
fogékony emberi szervezet.
és ott megtelepedve elszaporodott. Ahhoz hogy fertőzés jöjjön létre három
tényező szükséges: fertőző forrás, a fertőzés terjedésének lehetősége, és a
fogékony emberi szervezet.
Terjedési módok:
a) Fertőzés
közvetlen érintkezés útján
közvetlen érintkezés útján
A kórokozó a fertőzött szervezetből
közvetítő közeg nélkül kerül egy másik ember szervezetébe. /pl. kézfogás,
szexuális érintkezés, állatharapás stb./
közvetítő közeg nélkül kerül egy másik ember szervezetébe. /pl. kézfogás,
szexuális érintkezés, állatharapás stb./
b) Fertőzés
közvetett terjedési módokkal:
közvetett terjedési módokkal:
– cseppfertőzés: ha
a fertőzött szervezetből a kórokozó a légutakon át a levegőben, és onnan
belégzéssel egy másik ember szervezetébe kerül. A cseppek fertőzőképességét
meghatározza a kórokozók száma és ellenálló képessége
a fertőzött szervezetből a kórokozó a légutakon át a levegőben, és onnan
belégzéssel egy másik ember szervezetébe kerül. A cseppek fertőzőképességét
meghatározza a kórokozók száma és ellenálló képessége
– Víz
által terjesztett fertőzések: elsősorban bélfertőzések terjedhetnek ezen az
úton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
által terjesztett fertőzések: elsősorban bélfertőzések terjedhetnek ezen az
úton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
– Élelmiszerek
által: Az élelmiszerek a termelés, a feldolgozás, a tárolás és
forgalombahozatal, továbbá a konyhai elkészítés és tálalás alkalmával
fertőződhetnek a dolgozó embertől, a beteg, illetve fertőzött állattól vagy a
környezettől. Lehetnek ételfertőzések és ételmérgezések / az utóbbit vegyi
anyag vagy baktériumtoxin okozza/
által: Az élelmiszerek a termelés, a feldolgozás, a tárolás és
forgalombahozatal, továbbá a konyhai elkészítés és tálalás alkalmával
fertőződhetnek a dolgozó embertől, a beteg, illetve fertőzött állattól vagy a
környezettől. Lehetnek ételfertőzések és ételmérgezések / az utóbbit vegyi
anyag vagy baktériumtoxin okozza/
– Tárgyak
közvetítésével: A kórokozók a beteg különböző váladékaival különböző
tárgyakra jutnak. Fertőzést terjesztő szerepük a kórokozó virulenciájától, rezisztenciájától
és a tárgy használatának módjától függ.
közvetítésével: A kórokozók a beteg különböző váladékaival különböző
tárgyakra jutnak. Fertőzést terjesztő szerepük a kórokozó virulenciájától, rezisztenciájától
és a tárgy használatának módjától függ.
Nosocomiális fertőzések: az egészségügyi
ellátás során keletkező fertőzések
ellátás során keletkező fertőzések
– Talaj
közvetítésével: A bélfertőzések kórokozói különböző utakon /pl. víz,
nyersen fogyasztott zöldségek stb./ kerülhetnek be az emberi szervezetbe.
Fontos szerepe van a gázgangréna és a tetanusz kialakulásában is.
közvetítésével: A bélfertőzések kórokozói különböző utakon /pl. víz,
nyersen fogyasztott zöldségek stb./ kerülhetnek be az emberi szervezetbe.
Fontos szerepe van a gázgangréna és a tetanusz kialakulásában is.
– Intrauterin
fertőzés: Az anya fertőződése következtében a magzat több úton is
fertőződhet: transzplacentarisan, vagyis a méhlepényen keresztül a véráram
útján / ez a leggyakoribb/, a szülőutakból a magzatburokra való átterjedéssel,
a szülés folyamán a szülőutakban található vírusokkal, baktériumokkal történő
közvetlen érintkezés, vagy aspiráció útján /pl. rubeola, toxoplasmosis,
szifilisz, hepatitis-B vírus, HIV-vírus stb./. A magzati következmények
általában a méhen belüli fertőzés időpontjától függenek.
fertőzés: Az anya fertőződése következtében a magzat több úton is
fertőződhet: transzplacentarisan, vagyis a méhlepényen keresztül a véráram
útján / ez a leggyakoribb/, a szülőutakból a magzatburokra való átterjedéssel,
a szülés folyamán a szülőutakban található vírusokkal, baktériumokkal történő
közvetlen érintkezés, vagy aspiráció útján /pl. rubeola, toxoplasmosis,
szifilisz, hepatitis-B vírus, HIV-vírus stb./. A magzati következmények
általában a méhen belüli fertőzés időpontjától függenek.
– Rovarok
és rágcsálók által terjesztett fertőzések
és rágcsálók által terjesztett fertőzések
A fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőzőforrások
testváladékok, mint fertőzőforrások
Testváladékok, mint fertőző források:
– Nagy fertőzési kockázatot jelent: vér
– Bármilyen testváladék, ha látható
szennyeződést tartalmaz.
szennyeződést tartalmaz.
– Potenciálisan fertőző testfolyadékok:
Liquor, ízületi folyadék, pleurális peritonealis, pericardialis folyadék, magzatvíz,
sperma, hüvelyváladék.
Liquor, ízületi folyadék, pleurális peritonealis, pericardialis folyadék, magzatvíz,
sperma, hüvelyváladék.
– Nem jelent fertőzési kockázatot:
széklet, vizelet, orrváladék, nyál, köpet, izzadtság, kivéve, ha ezek vért
tartalmaznak.
széklet, vizelet, orrváladék, nyál, köpet, izzadtság, kivéve, ha ezek vért
tartalmaznak.
A fertőtlenítés eszközei, módszerei:
Eszközei: bőr, nyálkahártya
fertőtlenítő szerek, felület, műszer/eszközfertőtlenítő szerek
fertőtlenítő szerek, felület, műszer/eszközfertőtlenítő szerek
Módszerei:
1.
Fizikai: főzés, gőzölés, UV sugárzás
Fizikai: főzés, gőzölés, UV sugárzás
2.
Kémiai: vegyszerekkel, oldattal, gázzal,
aerosol
Kémiai: vegyszerekkel, oldattal, gázzal,
aerosol
3.
Kombinált: hővel, vegyszerrel,
mechanikusan
Kombinált: hővel, vegyszerrel,
mechanikusan
1. csíraszám
csökkentő hatás (szanációs) Pl.: tisztítás, szellőztetés csiraszám csökkentése
csökkentő hatás (szanációs) Pl.: tisztítás, szellőztetés csiraszám csökkentése
2. bakteriosztatikus:
szaporodást gátló (vegetatív alak nem pusztul el)
szaporodást gátló (vegetatív alak nem pusztul el)
3. baktericid:
baktériumölő hatás (spórák nem pusztulnak el)
baktériumölő hatás (spórák nem pusztulnak el)
4. sporocid:
az ellenálló spórák elpusztítása
az ellenálló spórák elpusztítása
5. virucid:
vírusölő
vírusölő
6. fungicid:
gombaölő
gombaölő
7. paraziticid:
parazitaölő
parazitaölő
A test és különböző felületek higiéniája
A higiénia jelentése: az orvostudománynak
az a része, amely az egészség megvédését, a károsodások megelőzését kívánja
elérni.
az a része, amely az egészség megvédését, a károsodások megelőzését kívánja
elérni.
Megfelelő higiéné,(fürdés, zuhanyzás, fogmosás,
bőr, haj, körmök tisztán tartása stb.) környezet tisztán tartása.
bőr, haj, körmök tisztán tartása stb.) környezet tisztán tartása.
– Higiénés kézfertőtlenítés:
fertőzések terjedésének megakadályozása.
fertőzések terjedésének megakadályozása.
Szennyező tevékenység után, étkezés,
étkeztetés, gyógyszerelés előtt, WC használat után, minden tiszta munka
elvégzése előtt… stb. kezet kell mosni!
étkeztetés, gyógyszerelés előtt, WC használat után, minden tiszta munka
elvégzése előtt… stb. kezet kell mosni!
Cél: a
kéz bőrfelületén lévő átmeneti mikroflóra elpusztítása, inaktiválása, a
fertőzési lánc megszakítása.
kéz bőrfelületén lévő átmeneti mikroflóra elpusztítása, inaktiválása, a
fertőzési lánc megszakítása.
– Bőrfertőtlenítés: A
bőrön át történő beavatkozások során hatékonyan fertőtlenítjük a behatolás
helyét. A bőrfelületet engedélyezett bőrfertőtlenítő szerrel átitatott steril
tupferrel, gézlappal vagy vattával letöröljük vagy szórófejes adagolóból a
bőrfelületre juttatjuk a készítményt. Behatási idő fél perc.
bőrön át történő beavatkozások során hatékonyan fertőtlenítjük a behatolás
helyét. A bőrfelületet engedélyezett bőrfertőtlenítő szerrel átitatott steril
tupferrel, gézlappal vagy vattával letöröljük vagy szórófejes adagolóból a
bőrfelületre juttatjuk a készítményt. Behatási idő fél perc.
– Nyálkahártya
fertőtlenítése: az engedélyezett szerek közül csak a speciálisan erre
kifejlesztettek alkalmazhatók hólyag- és hüvelyöblítésre, sebkezelésre,
szájüreg fertőtlenítésre.
fertőtlenítése: az engedélyezett szerek közül csak a speciálisan erre
kifejlesztettek alkalmazhatók hólyag- és hüvelyöblítésre, sebkezelésre,
szájüreg fertőtlenítésre.
Vegyszerek alkalmazása a kórokozók
számának csökkentésére
számának csökkentésére
Kémiai: fertőtlenítés oldattal / aerosollal vagy gázzal.
Kémiai szerek: klór és vegyületei jód és vegyületei
alkohol, glikol, aldehidek, tenzidek, fenolderivátunok, kombinált szerek.
alkohol, glikol, aldehidek, tenzidek, fenolderivátunok, kombinált szerek.
Fertőtlenítő szerekkel szembeni
követelmények:
követelmények:
· gyors
fertőtlenítő hatás (rövid hatóidő)
fertőtlenítő hatás (rövid hatóidő)
· széles
határspektrum
határspektrum
· jó
vízoldékonyság, jó felszívó
vízoldékonyság, jó felszívó
· megbízhatóság
· stabilitás
(ne változzon hőre, fényre)
(ne változzon hőre, fényre)
· a
fertőtlenítő felületet ne károsítsa
fertőtlenítő felületet ne károsítsa
· ne
legyen büdös, gazdaságos legyen
legyen büdös, gazdaságos legyen
6. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Egyik munkatársának közeli hozzátartozója
tüdő tbc megbetegedésben szenved. Munkatársa Öntől kér tanácsot. Tájékoztassa
kollégáját az otthoni váladékfelfogó eszközök használatáról, tisztításáról,
fertőtlenítéséről, higiénés környezet kialakításáról! A tájékoztató során az
alábbi szempontokra térjen ki:
tüdő tbc megbetegedésben szenved. Munkatársa Öntől kér tanácsot. Tájékoztassa
kollégáját az otthoni váladékfelfogó eszközök használatáról, tisztításáról,
fertőtlenítéséről, higiénés környezet kialakításáról! A tájékoztató során az
alábbi szempontokra térjen ki:
– a mikroorganizmusok
életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
– a fertőzések terjedési
módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
– fertőtlenítés, tisztítás
módszerei, oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
módszerei, oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
– a higiénét biztosító
mechanikus kémiai eljárások, módszerek, eszközök
mechanikus kémiai eljárások, módszerek, eszközök
___________________________________________________________________________
Mikroorganizmusok fogalma: Parányi, szabad szemmel nem látható szervezetek.
Mikroorganizmusok
csoportosítása:
csoportosítása:
• vírusok
• baktériumok
• mikroszkopikus gombák
A mikroorganizmusok
életjelenségei, szaporodások, szaporodásuk feltételei:
életjelenségei, szaporodások, szaporodásuk feltételei:
Baktériumok: ivartalanul szaporodnak, hosszanti tengelyükre merőlegesen
osztódnak, szaporodásuk igen gyors (20-30 percenként). Szaporodásuk feltétele:
nedves,fénytől védett, alacsonyabb hőmérsékletű környezet.
osztódnak, szaporodásuk igen gyors (20-30 percenként). Szaporodásuk feltétele:
nedves,fénytől védett, alacsonyabb hőmérsékletű környezet.
Vírusok: DNS-e vagy RNS-e beépül a sejt DNS-ébe vagy
RNS-ébeàVírusszaporodás: kötődés a vírus és a sejtfelszín között, a vírus bejut
a sejtbe, nukleinsava megkezdi a sejt anyagcseréjének átállítását, a sejt saját
anyagainak előállítását gátolja, az újonnan szintetizált komponensek egyesülnek
(érési szakasz).
RNS-ébeàVírusszaporodás: kötődés a vírus és a sejtfelszín között, a vírus bejut
a sejtbe, nukleinsava megkezdi a sejt anyagcseréjének átállítását, a sejt saját
anyagainak előállítását gátolja, az újonnan szintetizált komponensek egyesülnek
(érési szakasz).
Rikettsiák: hasadással szaporodnak.
Gombák: – sarjadzó gombák: sarjadással(bimbózással).
– fonalas gombák: ivartalan szaporító
sejteket hoznak létre (konidium = spóra)
sejteket hoznak létre (konidium = spóra)
– egyes fajok: ivarosan is szaporodnak.
Paraziták: ivartalanul(osztódással) vagy ivarosan.
A fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőzőforrások:
testváladékok, mint fertőzőforrások:
Fertőzésről akkor beszélünk, ha a kórokozó behatolt a szervezetbe
és ott megtelepedve elszaporodott. Ahhoz hogy fertőzés jöjjön létre három
tényező szükséges: fertőző forrás, a fertőzés terjedésének lehetősége, és a
fogékony emberi szervezet.
és ott megtelepedve elszaporodott. Ahhoz hogy fertőzés jöjjön létre három
tényező szükséges: fertőző forrás, a fertőzés terjedésének lehetősége, és a
fogékony emberi szervezet.
a) Fertőzés közvetlen érintkezés
útján
útján
A kórokozó a fertőzött szervezetből közvetítő közeg nélkül kerül
egy másik ember szervezetébe. /pl. kézfogás, szexuális érintkezés, állatharapás
stb./
egy másik ember szervezetébe. /pl. kézfogás, szexuális érintkezés, állatharapás
stb./
b) Fertőzés közvetett terjedési
módokkal:
módokkal:
– cseppfertőzés: ha a fertőzött szervezetből a kórokozó
a légutakon át a levegőben, és onnan belégzéssel egy másik ember szervezetébe
kerül. A cseppek fertőzőképességét meghatározza a kórokozók száma és ellenálló
képessége
a légutakon át a levegőben, és onnan belégzéssel egy másik ember szervezetébe
kerül. A cseppek fertőzőképességét meghatározza a kórokozók száma és ellenálló
képessége
– Víz által
terjesztett fertőzések: elsősorban bélfertőzések terjedhetnek ezen az
úton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
terjesztett fertőzések: elsősorban bélfertőzések terjedhetnek ezen az
úton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
– Élelmiszerek
által: Az élelmiszerek a termelés, a feldolgozás, a tárolás és
forgalombahozatal, továbbá a konyhai elkészítés és tálalás alkalmával
fertőződhetnek a dolgozó embertől, a beteg, illetve fertőzött állattól vagy a
környezettől. Lehetnek ételfertőzések és ételmérgezések / az utóbbit vegyi
anyag vagy baktériumtoxin okozza/
által: Az élelmiszerek a termelés, a feldolgozás, a tárolás és
forgalombahozatal, továbbá a konyhai elkészítés és tálalás alkalmával
fertőződhetnek a dolgozó embertől, a beteg, illetve fertőzött állattól vagy a
környezettől. Lehetnek ételfertőzések és ételmérgezések / az utóbbit vegyi
anyag vagy baktériumtoxin okozza/
– Tárgyak
közvetítésével: A kórokozók a beteg különböző váladékaival különböző
tárgyakra jutnak. Fertőzést terjesztő szerepük a kórokozó virulenciájától,
rezisztenciájától és a tárgy használatának módjától függ.
közvetítésével: A kórokozók a beteg különböző váladékaival különböző
tárgyakra jutnak. Fertőzést terjesztő szerepük a kórokozó virulenciájától,
rezisztenciájától és a tárgy használatának módjától függ.
Nosocomiális fertőzések: az
egészségügyi ellátás során keletkező fertőzések.
egészségügyi ellátás során keletkező fertőzések.
– Talaj
közvetítésével: A
bélfertőzések kórokozói különböző utakon /pl. víz, nyersen fogyasztott
zöldségek stb./ kerülhetnek be az emberi szervezetbe. Fontos szerepe van a
gázgangréna és a tetanusz kialakulásában is.
közvetítésével: A
bélfertőzések kórokozói különböző utakon /pl. víz, nyersen fogyasztott
zöldségek stb./ kerülhetnek be az emberi szervezetbe. Fontos szerepe van a
gázgangréna és a tetanusz kialakulásában is.
– Intrauterin
fertőzés: Az anya
fertőződése következtében a magzat több úton is fertőződhet:
transzplacentarisan, vagyis a méhlepényen keresztül a véráram útján / ez a
leggyakoribb/, a szülőutakból a magzatburokra való átterjedéssel, a szülés
folyamán a szülőutakban található vírusokkal, baktériumokkal történő közvetlen
érintkezés, vagy aspiráció útján /pl. rubeola, toxoplasmosis, szifilisz,
hepatitis-B vírus, HIV-vírus stb./. A magzati következmények általában a méhen
belüli fertőzés időpontjától függenek.
fertőzés: Az anya
fertőződése következtében a magzat több úton is fertőződhet:
transzplacentarisan, vagyis a méhlepényen keresztül a véráram útján / ez a
leggyakoribb/, a szülőutakból a magzatburokra való átterjedéssel, a szülés
folyamán a szülőutakban található vírusokkal, baktériumokkal történő közvetlen
érintkezés, vagy aspiráció útján /pl. rubeola, toxoplasmosis, szifilisz,
hepatitis-B vírus, HIV-vírus stb./. A magzati következmények általában a méhen
belüli fertőzés időpontjától függenek.
– Rovarok
és rágcsálók által terjesztett fertőzések
és rágcsálók által terjesztett fertőzések
A fertőzések terjedési módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
A tbc cseppfertőzéssel terjed,
azaz úgy, hogy tbc-ben szenvedő emberek tüdejéből kerül ki, amikor köhögnek,
tüsszentenek, beszélnek vagy köpnek. Csak azok fertőznek, akiken már kitört a
betegség, a látensek nem. A tuberkulózis azonban nemcsak a légzőszervek útján
terjedhet.
Terjedési utak feljegyzett, vagy elvi lehetőségei:
azaz úgy, hogy tbc-ben szenvedő emberek tüdejéből kerül ki, amikor köhögnek,
tüsszentenek, beszélnek vagy köpnek. Csak azok fertőznek, akiken már kitört a
betegség, a látensek nem. A tuberkulózis azonban nemcsak a légzőszervek útján
terjedhet.
Terjedési utak feljegyzett, vagy elvi lehetőségei:
- Légzés:
fertőzött levegő - Táplálkozás:
fertőzött étel, ital (például víz/tej) - Hematológiai:
fertőzött injekciós tű, orvosi műszer, tetováló vagy akupunktúrás tű, vér,
stb. - Szervátültetés
- Szexuális
kapcsolat (száj/nemi szervek) - Nyílt
seb - Szoptatás:
anyáról csecsemőre - Terhesség:
anyáról embrióra urológiai, vagy méhfertőzés útján
Testváladékok, mint fertőző
források:
források:
– Nagy fertőzési kockázatot jelent: vér
– Bármilyen testváladék, ha látható szennyeződést tartalmaz.
– Potenciálisan fertőző testfolyadékok: Liquor, ízületi folyadék,
pleurális peritonealis, pericardialis folyadék, magzatvíz, sperma,
hüvelyváladék.
pleurális peritonealis, pericardialis folyadék, magzatvíz, sperma,
hüvelyváladék.
– Nem jelent fertőzési kockázatot: széklet vizelet orrváladék nyál
köpet izzadtság kivéve, ha ezek vért tartalmaznak.
köpet izzadtság kivéve, ha ezek vért tartalmaznak.
Fertőtlenítés, tisztítás módszerei
Módszerek:
Fizikai:
- kifőzés
- fertőtlenítés
gőzzel - fertőtlenítés
UV sugárzással
Kémiai:
- fertőtlenítés
oldattal vagy aerosollal - fertőtlenítés
gázzal
Kémiai
szerek: klór,
jód, alkohol, tenzidek
szerek: klór,
jód, alkohol, tenzidek
Kombinált:
hő + vegyi + mechanikai hatás
együtt
együtt
1. Kézfertőtlenítés:
Higiénés – csak a tranziens flóra elpusztítására (előbb fertőtlenítés, csak
ezután mosás-szárítás), sebészi – a reziduális flórában is csökkenti a
mikroorganizmusok számát
Higiénés – csak a tranziens flóra elpusztítására (előbb fertőtlenítés, csak
ezután mosás-szárítás), sebészi – a reziduális flórában is csökkenti a
mikroorganizmusok számát
2. A
beteg bőrének, nyálkahártyájának fertőtlenítése
beteg bőrének, nyálkahártyájának fertőtlenítése
3. Eszköz-
és műszerfertőtlenítés
és műszerfertőtlenítés
4. Felületek
(kezelési zónán belül és kívül) bútorok ,padló, fal fertőtlenítése
(kezelési zónán belül és kívül) bútorok ,padló, fal fertőtlenítése
5. Textiliák
6. Hulladékkezelés
– Tisztítás módszerei: műszerek használat után azonnal az
odakészített edényzetbe kerülnek, melynek műszertisztító oldatot tartalmaznak.
Az ollót, peánt, és a kohert szétnyitva kell az oldatba helyezni! Majd öblítés:
30°C foknál melegebb folyóvízzel való alapos leöblítés
odakészített edényzetbe kerülnek, melynek műszertisztító oldatot tartalmaznak.
Az ollót, peánt, és a kohert szétnyitva kell az oldatba helyezni! Majd öblítés:
30°C foknál melegebb folyóvízzel való alapos leöblítés
Oldatok készítése,
fertőtlenítési eljárások:
fertőtlenítési eljárások:
– Oldatok készítése: Eredményes fertőtlenítést csak az előírt
koncentrációjú és vegyhatású oldattal, a szer tulajdonságának megfelelő
munkafázisokban, a kórokozó fajtáinak figyelembevételével végezhetünk. Váladékfertőtlenítés: A beteg váladékait (köpet-,
torokváladék, hányadék
koncentrációjú és vegyhatású oldattal, a szer tulajdonságának megfelelő
munkafázisokban, a kórokozó fajtáinak figyelembevételével végezhetünk. Váladékfertőtlenítés: A beteg váladékait (köpet-,
torokváladék, hányadék
stb.) váladékfelfogó edénybe (hánytál, ágytál, gennytál) fogjuk
fel, majd ebben történik a váladék fertőtlenítése. Az alkalmazható fertőtlenítő
szerek – pl., Suma D4, Medicarine, Na-hypoklorit-90 – a készítmények használati
utasításában feltüntetett alkalmazási paraméterek betartása mellett.
fel, majd ebben történik a váladék fertőtlenítése. Az alkalmazható fertőtlenítő
szerek – pl., Suma D4, Medicarine, Na-hypoklorit-90 – a készítmények használati
utasításában feltüntetett alkalmazási paraméterek betartása mellett.
A higiénét létrehozó mechanikus
kémiai eljárások, módszerek, eszközök:Megfelelő
higiéné,(fürdés, zuhanyzás, fogmosás,
bőr, haj, körmök tisztán tartása stb.) környezet tisztán tartása.
kémiai eljárások, módszerek, eszközök:Megfelelő
higiéné,(fürdés, zuhanyzás, fogmosás,
bőr, haj, körmök tisztán tartása stb.) környezet tisztán tartása.
6. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Egyik munkatársának közeli
hozzátartozója tüdő tbc megbetegedésben szenved. Munkatársa Öntől kér tanácsot.
Tájékoztassa kollégáját az otthoni váladékfelfogó eszközök használatáról,
tisztításáról, fertőtlenítéséről, higiénés környezet kialakításáról! A
tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
hozzátartozója tüdő tbc megbetegedésben szenved. Munkatársa Öntől kér tanácsot.
Tájékoztassa kollégáját az otthoni váladékfelfogó eszközök használatáról,
tisztításáról, fertőtlenítéséről, higiénés környezet kialakításáról! A
tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
– a mikroorganizmusok
életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
– a fertőzések terjedési
módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
– fertőtlenítés, tisztítás
módszerei, oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
módszerei, oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
– a higiénét biztosító mechanikus
kémiai eljárások, módszerek, eszközök
kémiai eljárások, módszerek, eszközök
___________________________________________________________________________
Mikroorganizmusok fogalma: Parányi, szabad szemmel nem látható szervezetek.
Mikroorganizmusok
csoportosítása:
csoportosítása:
• vírusok
• baktériumok
• mikroszkopikus gombák
A mikroorganizmusok
életjelenségei, szaporodások, szaporodásuk feltételei:
életjelenségei, szaporodások, szaporodásuk feltételei:
Baktériumok: ivartalanul szaporodnak, hosszanti tengelyükre merőlegesen
osztódnak, szaporodásuk igen gyors (20-30 percenként). Szaporodásuk feltétele:
nedves,fénytől védett, alacsonyabb hőmérsékletű környezet.
osztódnak, szaporodásuk igen gyors (20-30 percenként). Szaporodásuk feltétele:
nedves,fénytől védett, alacsonyabb hőmérsékletű környezet.
Vírusok: DNS-e vagy RNS-e beépül a sejt DNS-ébe vagy
RNS-ébeàVírusszaporodás: kötődés a vírus és a sejtfelszín között, a vírus bejut
a sejtbe, nukleinsava megkezdi a sejt anyagcseréjének átállítását, a sejt saját
anyagainak előállítását gátolja, az újonnan szintetizált komponensek egyesülnek
(érési szakasz).
RNS-ébeàVírusszaporodás: kötődés a vírus és a sejtfelszín között, a vírus bejut
a sejtbe, nukleinsava megkezdi a sejt anyagcseréjének átállítását, a sejt saját
anyagainak előállítását gátolja, az újonnan szintetizált komponensek egyesülnek
(érési szakasz).
Rikettsiák: hasadással szaporodnak.
Gombák: – sarjadzó gombák: sarjadással(bimbózással).
– fonalas gombák: ivartalan szaporító
sejteket hoznak létre (konidium = spóra)
sejteket hoznak létre (konidium = spóra)
– egyes fajok: ivarosan is szaporodnak.
Paraziták: ivartalanul(osztódással) vagy ivarosan.
A fertőzések terjedési módjai,
testváladékok, mint fertőzőforrások:
testváladékok, mint fertőzőforrások:
Fertőzésről akkor beszélünk, ha a kórokozó behatolt a szervezetbe
és ott megtelepedve elszaporodott. Ahhoz hogy fertőzés jöjjön létre három
tényező szükséges: fertőző forrás, a fertőzés terjedésének lehetősége, és a
fogékony emberi szervezet.
és ott megtelepedve elszaporodott. Ahhoz hogy fertőzés jöjjön létre három
tényező szükséges: fertőző forrás, a fertőzés terjedésének lehetősége, és a
fogékony emberi szervezet.
a) Fertőzés közvetlen érintkezés
útján
útján
A kórokozó a fertőzött szervezetből közvetítő közeg nélkül kerül
egy másik ember szervezetébe. /pl. kézfogás, szexuális érintkezés, állatharapás
stb./
egy másik ember szervezetébe. /pl. kézfogás, szexuális érintkezés, állatharapás
stb./
b) Fertőzés közvetett terjedési
módokkal:
módokkal:
– cseppfertőzés: ha a fertőzött szervezetből a kórokozó
a légutakon át a levegőben, és onnan belégzéssel egy másik ember szervezetébe
kerül. A cseppek fertőzőképességét meghatározza a kórokozók száma és ellenálló
képessége
a légutakon át a levegőben, és onnan belégzéssel egy másik ember szervezetébe
kerül. A cseppek fertőzőképességét meghatározza a kórokozók száma és ellenálló
képessége
– Víz által
terjesztett fertőzések: elsősorban bélfertőzések terjedhetnek ezen az
úton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
terjesztett fertőzések: elsősorban bélfertőzések terjedhetnek ezen az
úton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
– Élelmiszerek
által: Az élelmiszerek a termelés, a feldolgozás, a tárolás és
forgalombahozatal, továbbá a konyhai elkészítés és tálalás alkalmával
fertőződhetnek a dolgozó embertől, a beteg, illetve fertőzött állattól vagy a
környezettől. Lehetnek ételfertőzések és ételmérgezések / az utóbbit vegyi
anyag vagy baktériumtoxin okozza/
által: Az élelmiszerek a termelés, a feldolgozás, a tárolás és
forgalombahozatal, továbbá a konyhai elkészítés és tálalás alkalmával
fertőződhetnek a dolgozó embertől, a beteg, illetve fertőzött állattól vagy a
környezettől. Lehetnek ételfertőzések és ételmérgezések / az utóbbit vegyi
anyag vagy baktériumtoxin okozza/
– Tárgyak
közvetítésével: A kórokozók a beteg különböző váladékaival különböző
tárgyakra jutnak. Fertőzést terjesztő szerepük a kórokozó virulenciájától,
rezisztenciájától és a tárgy használatának módjától függ.
közvetítésével: A kórokozók a beteg különböző váladékaival különböző
tárgyakra jutnak. Fertőzést terjesztő szerepük a kórokozó virulenciájától,
rezisztenciájától és a tárgy használatának módjától függ.
Nosocomiális fertőzések: az
egészségügyi ellátás során keletkező fertőzések.
egészségügyi ellátás során keletkező fertőzések.
– Talaj
közvetítésével: A
bélfertőzések kórokozói különböző utakon /pl. víz, nyersen fogyasztott
zöldségek stb./ kerülhetnek be az emberi szervezetbe. Fontos szerepe van a
gázgangréna és a tetanusz kialakulásában is.
közvetítésével: A
bélfertőzések kórokozói különböző utakon /pl. víz, nyersen fogyasztott
zöldségek stb./ kerülhetnek be az emberi szervezetbe. Fontos szerepe van a
gázgangréna és a tetanusz kialakulásában is.
– Intrauterin
fertőzés: Az anya
fertőződése következtében a magzat több úton is fertőződhet:
transzplacentarisan, vagyis a méhlepényen keresztül a véráram útján / ez a
leggyakoribb/, a szülőutakból a magzatburokra való átterjedéssel, a szülés
folyamán a szülőutakban található vírusokkal, baktériumokkal történő közvetlen
érintkezés, vagy aspiráció útján /pl. rubeola, toxoplasmosis, szifilisz,
hepatitis-B vírus, HIV-vírus stb./. A magzati következmények általában a méhen
belüli fertőzés időpontjától függenek.
fertőzés: Az anya
fertőződése következtében a magzat több úton is fertőződhet:
transzplacentarisan, vagyis a méhlepényen keresztül a véráram útján / ez a
leggyakoribb/, a szülőutakból a magzatburokra való átterjedéssel, a szülés
folyamán a szülőutakban található vírusokkal, baktériumokkal történő közvetlen
érintkezés, vagy aspiráció útján /pl. rubeola, toxoplasmosis, szifilisz,
hepatitis-B vírus, HIV-vírus stb./. A magzati következmények általában a méhen
belüli fertőzés időpontjától függenek.
– Rovarok
és rágcsálók által terjesztett fertőzések
és rágcsálók által terjesztett fertőzések
A fertőzések terjedési módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
A tbc cseppfertőzéssel terjed,
azaz úgy, hogy tbc-ben szenvedő emberek tüdejéből kerül ki, amikor köhögnek,
tüsszentenek, beszélnek vagy köpnek. Csak azok fertőznek, akiken már kitört a
betegség, a látensek nem. A tuberkulózis azonban nemcsak a légzőszervek útján
terjedhet.
Terjedési utak feljegyzett, vagy elvi lehetőségei:
azaz úgy, hogy tbc-ben szenvedő emberek tüdejéből kerül ki, amikor köhögnek,
tüsszentenek, beszélnek vagy köpnek. Csak azok fertőznek, akiken már kitört a
betegség, a látensek nem. A tuberkulózis azonban nemcsak a légzőszervek útján
terjedhet.
Terjedési utak feljegyzett, vagy elvi lehetőségei:
- Légzés:
fertőzött levegő - Táplálkozás:
fertőzött étel, ital (például víz/tej) - Hematológiai:
fertőzött injekciós tű, orvosi műszer, tetováló vagy akupunktúrás tű, vér,
stb. - Szervátültetés
- Szexuális
kapcsolat (száj/nemi szervek) - Nyílt
seb - Szoptatás:
anyáról csecsemőre - Terhesség:
anyáról embrióra urológiai, vagy méhfertőzés útján
Testváladékok, mint fertőző
források:
források:
– Nagy fertőzési kockázatot jelent: vér
– Bármilyen testváladék, ha látható szennyeződést tartalmaz.
– Potenciálisan fertőző testfolyadékok: Liquor, ízületi folyadék,
pleurális peritonealis, pericardialis folyadék, magzatvíz, sperma,
hüvelyváladék.
pleurális peritonealis, pericardialis folyadék, magzatvíz, sperma,
hüvelyváladék.
– Nem jelent fertőzési kockázatot: széklet vizelet orrváladék nyál
köpet izzadtság kivéve, ha ezek vért tartalmaznak.
köpet izzadtság kivéve, ha ezek vért tartalmaznak.
Fertőtlenítés, tisztítás módszerei
Módszerek:
Fizikai:
- kifőzés
- fertőtlenítés
gőzzel - fertőtlenítés
UV sugárzással
Kémiai:
- fertőtlenítés
oldattal vagy aerosollal - fertőtlenítés
gázzal
Kémiai
szerek: klór,
jód, alkohol, tenzidek
szerek: klór,
jód, alkohol, tenzidek
Kombinált:
hő + vegyi + mechanikai hatás
együtt
együtt
1. Kézfertőtlenítés:
Higiénés – csak a tranziens flóra elpusztítására (előbb fertőtlenítés, csak
ezután mosás-szárítás), sebészi – a reziduális flórában is csökkenti a
mikroorganizmusok számát
Higiénés – csak a tranziens flóra elpusztítására (előbb fertőtlenítés, csak
ezután mosás-szárítás), sebészi – a reziduális flórában is csökkenti a
mikroorganizmusok számát
2. A
beteg bőrének, nyálkahártyájának fertőtlenítése
beteg bőrének, nyálkahártyájának fertőtlenítése
3. Eszköz-
és műszerfertőtlenítés
és műszerfertőtlenítés
4. Felületek
(kezelési zónán belül és kívül) bútorok ,padló, fal fertőtlenítése
(kezelési zónán belül és kívül) bútorok ,padló, fal fertőtlenítése
5. Textiliák
6. Hulladékkezelés
– Tisztítás módszerei: műszerek használat után azonnal az
odakészített edényzetbe kerülnek, melynek műszertisztító oldatot tartalmaznak.
Az ollót, peánt, és a kohert szétnyitva kell az oldatba helyezni! Majd öblítés:
30°C foknál melegebb folyóvízzel való alapos leöblítés
odakészített edényzetbe kerülnek, melynek műszertisztító oldatot tartalmaznak.
Az ollót, peánt, és a kohert szétnyitva kell az oldatba helyezni! Majd öblítés:
30°C foknál melegebb folyóvízzel való alapos leöblítés
Oldatok készítése,
fertőtlenítési eljárások:
fertőtlenítési eljárások:
– Oldatok készítése: Eredményes fertőtlenítést csak az előírt
koncentrációjú és vegyhatású oldattal, a szer tulajdonságának megfelelő
munkafázisokban, a kórokozó fajtáinak figyelembevételével végezhetünk. Váladékfertőtlenítés: A beteg váladékait (köpet-,
torokváladék, hányadék
koncentrációjú és vegyhatású oldattal, a szer tulajdonságának megfelelő
munkafázisokban, a kórokozó fajtáinak figyelembevételével végezhetünk. Váladékfertőtlenítés: A beteg váladékait (köpet-,
torokváladék, hányadék
stb.) váladékfelfogó edénybe (hánytál, ágytál, gennytál) fogjuk
fel, majd ebben történik a váladék fertőtlenítése. Az alkalmazható fertőtlenítő
szerek – pl., Suma D4, Medicarine, Na-hypoklorit-90 – a készítmények használati
utasításában feltüntetett alkalmazási paraméterek betartása mellett.
fel, majd ebben történik a váladék fertőtlenítése. Az alkalmazható fertőtlenítő
szerek – pl., Suma D4, Medicarine, Na-hypoklorit-90 – a készítmények használati
utasításában feltüntetett alkalmazási paraméterek betartása mellett.
A higiénét létrehozó mechanikus
kémiai eljárások, módszerek, eszközök:Megfelelő
higiéné,(fürdés, zuhanyzás, fogmosás, bőr, haj, körmök tisztán tartása stb.)
környezet tisztán tartása.
kémiai eljárások, módszerek, eszközök:Megfelelő
higiéné,(fürdés, zuhanyzás, fogmosás, bőr, haj, körmök tisztán tartása stb.)
környezet tisztán tartása.
